domingo, 6 de abril de 2014

American Dream - First "Steps"

Recebidas algumas dúvidas por e-mail/FB, resolvi começar a descrever aqui de maneira muito resumida o processo para a residência médica nos EUA. Como se trata de um assunto extenso, este primeiro post abordará apenas a parte inicial do processo, ou seja, USMLE, estágios e LoRs.

Sua preparação, seja ainda durante a faculdade ou depois de formado, será basicamente estudar para o USMLE – United States Medical Licensing Examination – e conseguir USCE (United States Clinical Experience) + LoRs (Letters of Reccomendation). [Vão se acostumando com as siglas].

O USMLE é um teste em três etapas: Step 1 (ciências básicas), step 2 ( este dividido em duas fases, CS = clinical skills, no qual, nos EUA, diante de atores, você deverá simular atendimentos médicos; e CK = clinical knowledge, exame teórico, computer-based, como o STEP 1, e pode ser feito no Brasil) e step 3 (exame final para licença, pode ser feito até o final do primeiro ano da residência, ou seja, não é obrigatório para iniciar o processo, também teórico, computer-based, mas só pode ser feito nos EUA). Futuramente escreveremos um artigo sobre materiais de estudo para os Steps.

Para conseguir se registrar a fim de fazer os testes, você deve ser registrado na ECFMG (Educational Commission for Foreign Medical Graduates). No próprio site da ECFMG (clique aqui) vocês conseguirão informações sobre documentação, etc. Fiquem atentos, após ser registrado e passar em todas as etapas (lembrado que com exceção da 3, que para isso não é obrigatória), vocês deverão enviar todos os documentos traduzidos para a ECFMG. Atenção para não perder os prazos.

Para conseguir USCE, se você ainda está na faculdade, pode fazer os famosos VMSC (Visiting Medical Student Clerkship – programa no qual você faz estágio de, geralmente, um mês, como os estudantes americanos e conta como USCE, pois é hands-on), Sub-Internship (que é basicamente como o VMSC, porém nesta modalidade você tem mais responsabilidades) ou Observership (nesta modalidade, você apenas observa, como o próprio nome já diz. Não tem contato nenhum com paciente e pode ser que não conte como USCE, porém pode render boas cartas de recomendação). Clerkships e Sub-Internships estão disponíveis apenas para estudantes de medicina. Os já formados ainda tem apenas a opção do observership (em alguns lugares são também oferecidos os externships – estágios hands-on, como os clerkships – para já formados). Informações sobre a existência dos programas, taxas, etc são encontradas diretamente nos sites dos hospitais/universidades. Uma dica é fazer o Step 2 CS enquanto estiver fazendo esses estágios. Economize passagens.

Após esses programas, será fundamental correr atrás das LoRs, pois no fundo essas serão as chaves para que vocês entrem na residência. Notas brilhantes são um +++++++++++ mas não garatem nada. Faça de tudo para conseguir cartas fortes (ou seja, do PD – program director, dean, head of the department, etc)!

Depois de tudo pronto, ou seja, Steps 1, 2CK e 2CS prontos + certificação ECFMG + LoRs prontas, começa a parte das aplicações.

Não nos devemos esquecer de que durante a faculdade devemos construir um belo currículo. Ou seja, atividade em pesquisa (conta muito), publicação de artigos (conta demais), atividades extracurriculares, boas notas e tudo mais. Quando passarmos para a segunda fase do processo, ou seja, as aplicações, tudo será analisado, não somente as notas nos Steps e a USCE.

Avalie sempre seus objetivos. A estrada é árdua e longa. O destino muitas vezes vai parecer inalcançável. Contudo, quem persevera e chega lá encontra um novo mundo pela frente.

Em breve um novo post sobre os próximos passos.


Be nerd and stay tuned. 

sexta-feira, 4 de abril de 2014

MATCH 2014 - Feedback

Olá pessoal. Começo aqui a divulgar o feedback dos nossos colegas bem sucessidos no MATCH 2014. Conforme outros responderem o formulário atualizo o post. 

Be nerd and stay tuned!


 Bruno
MATCH: UPMC International Scholars Track - IM Categorical

Convites para entrevista: 

  1. UPMC International Scholars Track
  2. Mayo Clinic
  3. Cleveland Clinic
  4. Johns Hopkins Hospital - Osler Medical Program
  5. Johns Hopkins Bayview Medical Center
  6. UT Southwestern Dallas Physician Scientist Training Program
  7. Boston University
  8. Brown University
  9. University of Arizona
  10. Houston Methodist (Cornell)
  11. UConn
  12. Rutgers
  13. AECOM
  14. Albert Einstein Philly
  15. Metrowest
  16. Allegheny General Hospital
  17. Yale Bridgeport
  18. Cook County
  19. Saint Luke's Roosevelt Mount Sinai NYC
  20. University of Illinois
  21. Weiss Memorial Hospital
  22. Advocate Christ
  23. Howard University
  24. St Vincent's CT
  25. Jackson Memorial Hospital - UMiami

Clerkships/Subinterniships/Observerships
  1. Brigham&Women's Cardiology Elective
  2. Johns Hopkins Hospital CICU Sub-internship
  3. MSKCC Medicine Sub-internship
  4. UPMC Hematology Consult Elective
  5. Allegheny Nephro Observer


Preparação para o USMLE e MATCH
  • 6 meses de USCE - 1 mês de observer e 5 meses de hands-on clinical training
  • USMLE Step 1 (265/99) - 4-5 meses (UW 2x, Kaplan LN, Pathoma e DIT)
  • Step 2CK (257/99) - 3 meses (Master the boards 2 e 3 + UW 2x)
  • Step 2CS - 2 meses com Study partner (Ximedus, First Aid p/ CS e Kaplan Complex Cases)
  • Step 3 - 3 semanas (MTB3 e UW) aguardo o resultado
  • IVs - 3 meses de nov a jan, 17 IVs ao todo, sugiro livro da Jessica Freedman que tem algumas perguntas gerais e sugestões de respostas, é importante vc ter um esquema de respostas gerais na cabeça como Tell me about yourself, hobbies e falar sobre a pesquisa que estava fazendo no doutorado.


Sugestões e comentários:
Para conseguir 10+ entrevistas em IM não tem segredo (aplicar p/ 60-80 programas): Cartas fortes que são aquelas escritas por um Mentor de verdade em que eles pedem inclusive para você editá-las, Notas (Acima de 240 a todo custo), estágios hands-on (pelo menos 3 meses), o resto é sorte. Programas grandes como Hopkins, Harvard, Cornell, precisam de um mentor que ligue p/ o PD se não você é filtrado sem dó, a Hopkins nesse ano só chamou 300 de 6000 applications e eu era o único IMG em um mar de estudantes de Harvard, Yale, Columbia, Hopkins e Cornell.. Todo mundo coçava a cabeça para saber como eu estava entrevistando lá, mas o caminho é ter muita pesquisa com gente de dentro do programa que possa te indicar. Todos os programas acadêmicos vão querer ver alguma atividade acadêmica, então, se possível tente publicar durante a faculdade ou faça algum fellow de pesquisa/doutorado/mestrado antes, os poucos IMGs que encontrava em lugares como UPMC, Mayo, Hopkins, UTSW e Cleveland tinham além de scores altos, pelo menos alguns papers bons indexados no pubmed, também tinham alguns anormais com paper em Science, Nature, mas eram minoria.. Fora isso, saiba falar sobre suas pesquisas de trás para frente e de frente para trás, muita discussão interessante surgia nas entrevistas relacionadas a isso e também nas Thank you notes e com certeza influenciam bastante no ranking.. Boa sorte e se preparem porque esse ano foi super concorrido, mas os próximos prometem.
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